こんにちは。東京都文京区「江戸川橋駅」より徒歩1分にある江戸川橋菊地歯科医院です。

顎の痛みを感じたとき、何が原因なのかすぐに特定するのは難しいものです。噛み合わせの問題や筋肉のこわばり、ストレスなどが要因になることもありますが、実は歯周病が影響しているケースも少なくありません。

歯周病は、進行すると歯茎や歯を支える骨にまでダメージを与え、結果的に顎の痛みや違和感として現れることがあるのです。

今回は、歯周病が顎の痛みにどう関係しているのか、ほかに考えられる原因は何か、歯周病はどのように治療するのかを解説します。顎の痛みにお悩みの方や歯周病の症状にお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。

歯周病とは

歯周病とは、歯と歯ぐきの境目にたまった歯垢（プラーク）に含まれる細菌によって、歯ぐきや歯を支える骨に炎症が起こる病気です。

初期は歯ぐきが赤く腫れたり、歯磨きの際に出血したりする程度で、痛みを感じることはあまりありません。そのため、気付かないうちに進行しているケースも少なくありません。

症状が進むと、歯を支える骨が少しずつ溶け、歯がぐらついたり、噛んだときに痛みが出たりすることがあります。さらに悪化すると、歯ぐきから膿が出たり、口臭が強くなったりして、最終的には歯を失う原因になることもあるのです。

歯周病は毎日の歯磨きだけで完全に防げるわけではありません。歯磨きでは落としきれない歯石は歯科医院で除去する必要があるため、セルフケアと定期的な歯科検診を組み合わせて口腔内を管理することが大切です。

顎が痛いのは歯周病のせい？

歯周病が進行すると、顎のあたりに痛みを感じることがあります。初期の歯周病で顎が痛くなることはほとんどありませんが、症状が進むと歯ぐきの炎症が歯を支える骨まで及ぶことがあるためです。

炎症が強くなると歯ぐきに膿がたまり、噛んだときや歯を押したときに痛みが生じることがあります。また、歯を支える骨が減ることで歯がぐらつき、食事のたびに歯へ負担がかかると、その刺激が顎のあたりまで伝わる場合もあります。

歯ぐきの腫れや出血、口臭、歯のぐらつきなどの症状に加えて顎の痛みがある場合は、歯周病が進行している可能性があります。症状が悪化する前に歯科医院を受診し、早めに治療を受けることが大切です。

顎が痛くなる原因はほかにもある？

歯周病によって顎が痛くなることはありますが、顎の痛みにはほかの原因が関係していることもあります。原因によって必要な治療は異なるため、それぞれの特徴を知っておくことが大切です。

顎関節症

顎関節症は、顎の関節やその周囲の筋肉に負担がかかるなど、さまざまな要因が重なって起こる病気です。口を開けたときに顎が痛む、口が大きく開かない、顎を動かすとカクカクと音が鳴るなどの症状がみられます。

歯ぎしりや食いしばり、頬杖をつく習慣、長時間うつむいた姿勢などは、顎関節や筋肉への負担につながることがあります。また、片側ばかりで噛む習慣も、顎への負担に関係すると考えられています。

顎関節症と歯周病では原因が異なるため、治療方法も異なります。顎関節症が疑われる場合は、顎の動きや痛みの部位を確認し、必要に応じて画像検査を行います。症状に応じて生活習慣の見直しやマウスピースを使用した治療などが行われます。

親知らず周囲の炎症

親知らずが斜めに生えていたり、一部だけ歯ぐきから出ていたりすると、歯ブラシの毛先が届きにくくなります。そのため、汚れや細菌がたまった状態が続くと、歯ぐきに炎症が起こることがあるのです。この状態は智歯周囲炎と呼ばれます。

炎症が強くなると、親知らずの周囲だけでなく、その周辺の組織にも影響が及ぶため、顎のあたりに痛みを感じることがあります。

症状が進行すると、歯ぐきの腫れや痛みに加え、口を開けにくい、噛むと痛い、飲み込むと違和感があるなどといった症状が現れます。さらに炎症が広がると、頬が腫れたり発熱したりすることもあるでしょう。

歯科医院では炎症の程度に応じて患部の洗浄や薬による治療を行います。炎症を繰り返す場合や、今後も同じ症状が起こる可能性が高い場合には、親知らずの抜歯を検討することもあります。

歯ぎしりや食いしばり

歯ぎしりや食いしばりとは、無意識に歯を強くこすり合わせたり、噛みしめたりする癖のことです。睡眠中だけでなく、仕事や家事に集中しているときなど、日中に行っている場合もあります。

このような状態が続くと、歯だけでなく顎の関節や筋肉にも負担がかかり、顎の痛みにつながることがあります。

朝起きたときに顎がだるい、口を開けると痛いと感じる場合は、歯ぎしりや食いしばりが関係している可能性があるでしょう。また、歯がすり減る、詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）が外れるなどの変化がみられることもあります。

歯科医院では歯や噛み合わせの状態を確認し、必要に応じて就寝時に使用するマウスピース（ナイトガード）を作製します。また、日中の食いしばりに気付いたら、上下の歯を離すことを意識することも大切です。

歯周病の治療法

歯周病は進行の程度によって治療方法が異なります。

歯周基本治療

歯周基本治療は、歯周病の原因となる歯垢や歯石を取り除き、歯ぐきの炎症を改善するための治療です。まずは、スケーリングで歯の表面や歯周ポケット内に付着した歯石や歯垢を取り除きます。

歯周ポケットが深い場合には、ルートプレーニングで歯根の表面に付着した汚れを取り除き、表面を滑らかに整えます。歯根がきれいになることで、歯ぐきが回復しやすい状態を目指すことができるのです。

あわせて、毎日の歯磨き方法も見直します。磨き残しが多い部分を確認し、歯ブラシの使い方やデンタルフロス、歯間ブラシの使い方など、口腔内の状態に合わせたセルフケアをお伝えします。

治療後は歯ぐきの状態を確認し、炎症が改善しているかを評価します。その結果をもとに、定期的なメンテナンスへ移行するか、さらに治療が必要かを判断します。

歯周外科治療

歯周基本治療を行っても深い歯周ポケットが残る場合や、炎症が十分に改善しない場合は、歯周外科治療を検討します。

歯周外科治療では、歯ぐきを開いて歯根の表面や歯周ポケットの奥を直接確認し、歯石や感染した組織を取り除きます。通常の器具では届きにくい部分まで処置できるため、炎症の改善につながります。

歯を支える骨が大きく失われている場合は、歯周組織再生療法を行うことがあります。この治療は、失われた歯周組織の回復を目指す方法で、歯周病の進行状況や骨の状態などを確認したうえで適応を判断します。

治療後は、歯科医師や歯科衛生士の指示に従って口腔内を清潔に保つことが大切です。また、歯周病は再発しやすい病気のため、治療後も定期的なメンテナンスを続け、歯ぐきの状態を確認していきます。

歯周病を予防する方法

歯周病は、一度進行すると治療に時間がかかることがあります。そのため、毎日のセルフケアと生活習慣を見直し、歯周病を予防することが大切です。

毎日のセルフケアを丁寧に行う

歯周病予防の基本は、歯垢をできるだけ残さないように毎日丁寧に歯を磨くことです。

歯と歯ぐきの境目には歯垢がたまりやすいため、歯ブラシの毛先を当て、小刻みに動かしながら磨きましょう。力を入れすぎると歯ぐきを傷つけることがあるため、やさしい力で磨くことが大切です。

また、歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れを十分に取り除くことはできません。デンタルフロスや歯間ブラシを使うことで、磨き残しを減らしやすくなります。

定期的に歯科検診を受ける

歯周病は初期には自覚症状が少なく、気付かないうちに進行することがあります。そのため、痛みや腫れがなくても定期的に歯科検診を受けることが大切です。

歯科検診では、歯周ポケットの深さや歯ぐきからの出血、歯のぐらつきなどを調べ、歯周病の進行状況を確認します。必要に応じてレントゲン撮影を行い、歯を支える骨の状態を確認することもあります。

また、毎日の歯磨きでは落としきれない歯石や着色は、歯科医院で取り除くことができます。口腔内の状態に合わせて定期的に管理を受けることで、歯周病の予防や早期発見につながります。

食生活を見直す

歯ぐきの健康を保つためには、毎日の食生活にも気を配ることが大切です。たんぱく質やビタミン、ミネラルをバランスよく摂ることで、歯ぐきの健康維持に役立ちます。また、よく噛んで食べると唾液の分泌が促され、口の中の汚れを洗い流す働きも期待できます。

間食や甘い飲み物を口にする回数が多いと、歯垢が付着しやすい口腔内環境になります。食事や間食の時間を決め、食後は歯磨きをする習慣をつけましょう。栄養バランスのよい食事を心がけることは、歯ぐきだけでなく全身の健康を保つことにもつながります。

禁煙する

喫煙は、歯周病を悪化させる要因の一つです。

たばこに含まれる成分には歯ぐきの血流を悪くする作用があるため、炎症が起きていても出血しにくくなることがあります。その結果、歯周病が進行していても発見が遅れることがあるのです。さらに、喫煙は歯周病の治療後の回復にも影響します。

歯ぐきの健康を保つためにも、禁煙を心がけることが大切です。禁煙が難しいと感じる場合は、必要に応じて禁煙外来を利用する方法もあります。

ストレスを管理する

ストレスが続くと、歯ぎしりや食いしばりが起こりやすくなったり、生活習慣が乱れたりすることがあります。その結果、口腔内の健康にも影響を及ぼすことがあるのです。

十分な睡眠をとることや適度に体を動かすこと、趣味の時間を楽しむことは、気分転換にも役立ちます。忙しいときでも、無理のない範囲で心身を休める時間をつくることが大切です。

また、日中に無意識に歯を噛みしめていることに気付いたら、上下の歯を離して顎の力を抜くことを意識してみましょう。こうした心がけも、歯や顎への負担を減らすことにつながります。

まとめ

顎の痛みは歯周病が原因で起こることがあります。歯周病が進行すると炎症が歯を支える骨や周囲の組織まで及び、顎のあたりに痛みを感じる場合があります。

一方で、顎関節症や親知らず周囲の炎症、歯ぎしりや食いしばりなどによって顎が痛くなるケースも少なくありません。

歯周病による顎の痛みを改善するには、歯周病の進行状況に応じた治療を受けることが大切です。また、毎日の丁寧な歯磨きや定期的な歯科検診、食生活の見直し、禁煙、ストレスの管理などを続けることが、歯周病の予防につながります。

顎の痛みや歯ぐきの腫れ、出血など気になる症状がある場合は、自己判断せず早めに歯科医院を受診し、原因に合った治療を受けましょう。

歯周病の症状にお悩みの方は、東京都文京区「江戸川橋駅」より徒歩1分にある江戸川橋菊地歯科医院にお気軽にご相談ください。

当院では、虫歯・歯周病治療をはじめ、根管治療や小児歯科、矯正治療にも力を入れています。診療案内ページはこちら、WEB予約も受け付けておりますので、ぜひご覧ください。